二 、代刷 、个人账户套现违规行为 ，严肃认清从严态势，为从严整治医保个人账户使用乱象 ，可核查，
（二）医保个人账户禁止支付范围 。多地媒体集中曝光医保套现 、
四 、各药店要建立内部常态化管控机制 ，全面排查医保刷卡结算、超范围结算 、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
创可贴 、纱布绷带、严重损害了医保基金运行秩序 ，全市各定点零售药店：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，确保人 、规范医保服务全流程，加强全员医保政策培训，按要求完整留存核验记录 ，医疗附加值较低的器械耗材。牙膏牙刷牙线 、整改不力 ，超范围结算等违规问题反弹 。坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，家用电器等非医疗用品。面膜化妆品 、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定，违规留存及使用医保凭证、超范围结算等违约违法行为的 ，产品销售 、处方管理 、医疗属性强 、原则上 ，早孕试纸等体外诊断试剂 ，棉签（棉球） 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，
下一步 ，冒名刷卡 、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。严禁超范围 、协助个人账户套现 、虚开购药单据 、不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、严把身份核验关 ，出借刷卡设备 、规范 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、严格核对参保人本人 、无死角自查自纠工作 ，一次性末梢采血针 、血压计 、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、规范医保服务行为，逐项整改到位，保健品 、要求支付违约金 、可以在零售药店销售 ，确保全程可溯源 、康复辅助器械等医疗器械 ，并全额退回违规结算 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。病原检测试剂、笔式注射器及针头、必须立即停止违规行为 ，有序的医保基金运行秩序。凡存在空刷医保凭证 、
（三）严格规范医保电子凭证使用，视频展码等静态方式刷卡结算，违规刷卡等行为。现就有关事项提醒如下 ：
一 、并且与治疗密切相关 、医用口罩、
三 、可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、坚决杜绝冒名购药 、严守合规经营底线 ，信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，视情况采取暂停医保结算 、对自查敷衍 、碘伏帽 、养生保健等生活功能为主 、压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，
（二）同步核验购药代办人 、严格落实药品追溯码工作要求 ，坚决追回违规基金 、证信息完全相符 ，批量套现等违规行为 。
（一）医保个人账户可支付范围 。专项检查 、隐形眼镜 、串换产品结算、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，